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評價>
下面附上一則新聞讓大家了解時事
衛福部健保署公布今年上半年各醫院護病比,中國醫藥大學附設醫院護病比為全台22家醫學中心最高,平均1名護理師要照顧近9人,蟬聯最血汗醫院。其次是台中榮總醫院,醫院龍頭台大醫院高居第三。健保署明年將擴大護病比與給付連動級距,人力愈充足給付愈優。
護病比是每名護理人員照顧多少病人的比例,現行醫學中心評鑑護病比標準為1:9,區域醫院為1:12,地區醫院為1:15;若護病比優於評鑑標準,可獲健保給付加9%到11%。
健保署公布資料顯示,中國附醫今年上半年全日平均護病比最高9.1,最低8.7,其次依序為台中榮總、台大醫院、高雄榮總與萬芳醫院,平均每位護理師照顧逾8名患者,工作吃緊。
一名中國附醫護理人員透露,今年亞大醫院開幕,門診掛號費僅50元吸引大批病患上門,護理人力不足,便調派中國附醫的護理師前往支援。不少護理師原本已要跨科支援,如心臟外科要服務不熟悉的內科或耳鼻喉科,如今還要跨院支援,車程遙遠且科別更繁雜,「甚至有人每天哭著上班」。
而護病比表現最佳則是台北長庚、成大醫院、淡水馬偕、林口長庚、高雄長庚與台北馬偕醫院。值得注意的是,去年處於護病比後段班的奇美醫院,今年大幅改善,上半年有4個月份護病比低於8,獲得最高加成比率,在醫學中心排名進步8個名次。
對此奇美醫院表示,該院護理人員近4年離職率5.3%到6.9%間,穩定性相當高,為平衡護病比今年增聘40人。 護理師公會全國聯合會秘書長曾修儀說,整體看來今年各醫院護病比已比去年改善,希望未來護病比與健保支付標準加成比率的級距拉大,提供醫院誘因增聘人力。
健保署去年增加20億元預算讓護理人員加薪,但不少基層護理人員卻大嘆無感。該署今年中旬調查,去年全台有83%的醫院替護理人員調薪,共發出55.2億元,包含提升基本薪資、發獎金與加班費,和提升大小夜班費、增聘護理人力等。
健保署組長龐一鳴說,健保支付標準已與護病比聯動,明年預計將拉大級距,護病比愈低、加成愈多,藉此鼓勵醫院增聘人力。
醫勞盟理事長儲寧瑋說,護病比納入評鑑後確實讓醫院改善,但仍有問題並非護病比可顯現,如超時加班、有假不敢休、人力精簡到評鑑標準的底限等,根本解決之道是落實分級醫療,減少民眾浮濫就醫,才能紓解醫護人員過勞。
今年上半年全台醫學中心護病比排行
●表現最差5名:
1.中國附醫 2.台中榮總 3.台大醫院 4.高雄榮總 5.萬芳醫院
●表現最佳5名:
1.台北長庚 2.成大醫院 3.淡水馬偕 4.林口長庚 5.高雄長庚、台北馬偕
註:排序規則為依最高加成率11%(護病比小於8)的月數多寡排序,加成月數愈多排名愈佳;月數相同者以今年6月護病比排序。
中國時報【Afra】
江水號隱身在大菜市已經八十五年,換而言之已經快是一間百年老店,我甚至認識一家人從奶奶輩到孫子輩,一家都是江水號的死忠粉絲。採訪西市場的過程中我深刻體驗到,城市的記憶往往是由一些看似微小的事物串聯而成,說江水號是記憶這張大網中重要的節點似乎也不為過。
江水號由第一代老闆黃江水先生創立,據說家族裡大部分的人都從事跟冰品有關行業,有人賣冰塊、有人賣水果、也有其他家族成員在賣剉冰。第二任老闆是黃火木先生,雖然已經交棒給兒子,但是還是常在店裡幫忙。轉眼間第三代老闆黃東堯夫妻也已經接手店面二十年,二十年來經歷商圈的起起落落,但老闆做生意卻不曾馬虎,每天早上六點起床,夫妻倆開始準備一天要使用的材料,糯米、糖水這些基本材料不說,花豆、芋頭、花生、綠豆這些配料都要熬上兩小時。江水號中午十一點開始營業,大多是晚上九點多才打烊,跟隔壁的福榮意麵一樣是市場夜間最後的燈塔。
我認為剉冰的美妙之處在於混搭,芋頭、鳳梨、紅豆還是米糕、紅豆、布丁,反正各種奇怪的組合都可以,充分展現台灣店家的彈性,採訪時遇到一位媽媽外帶,可見混搭的精髓:
「老闆,給我一份剉冰,我要紅豆、粉角、芋頭、杏仁、鳳梨,冰少一點哦,七分甜。再一份紅豆、花生、鳳梨、湯圓、不要粉角,一樣少冰七分甜。」
老闆精準的復述一次,媽媽滿意的點點頭,像是突然想到又問了一句:「老闆,七分甜你們做得出來嗎?要不然也可以不用七分甜啦,小孩子好像也都不怕太甜齁?」
光是用想像的實在很難體會那兩碗冰混搭的味道,聽說剉冰當中加點鳳梨可以中和甜味,但是我自己是剉冰界的保守派,怎麼點就是紅豆、芋泥,嘴饞時再加個粉角,江水號的紅豆泥、芋泥真的好吃,綿密充滿水分,豆子和芋頭的香氣也都完整的保留下來,淋上老闆熬的糖水,清甜透心涼,同樣的料做成冬天的甜湯也是很好的,加上由火木老闆親製的湯圓,長肥肉也要吃。另外江水號也有賣米糕粥,米糕粥在一般冰店比較少見,用糯米、龍眼乾熬煮,非常去濕、去寒。老闆說配料成分和製作方折扣式是祖傳的,沒有變動過。
(本文摘自《大菜市人物誌》,1/2藝術蝦出版)
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